Падает ли температура замершей беременности. Что позволяет определить ХГЧ

Самостоятельно заподозрить замершую беременность достаточно трудно. Первым подозрительным признаком замершей беременности может быть исчезновение симптомов беременности: тошноты, рвоты по утрам, напряжения в молочных железах. Но, конечно, это не точные критерии диагностики. Больше должно настораживает появление кровянистых выделений, но и это не разрешает ставить диагноз. Необходим прежде всего осмотр врача, проведение дополнительного УЗИ обследования и анализ крови на ХГЧ.

Неразвивающаяся беременность часто заканчивается самопроизвольным выкидышем – матка сокращается, отслаивается плодное яйцо и начинается кровотечение. Трофобласт или уже плацента покидают полость матки. Мажущие кровянистые выделения еще несколько дней продолжаются, а затем полностью прекращаются. Однако иногда выкидыш не происходит, тогда дальнейшая тактика вырабатывается индивидуально.

Чаще всего снижается и становится как у не беременных женщин. Если в процессе планирования измерять базальную температуру, то после овуляции, при наличии прогрессирующей беременности, наблюдается ее повышение. Повышенная ректальная температура сохраняется высокой и на протяжении беременности.

Базальная температура при замершей беременности в самом первом триместре снижается, потому что больше нет живого зародыша. Но это происходит не всегда. Температура может остаться выше 37 градусов при замершей беременности! Поэтому, при подозрении на замершую беременность целесообразней будет провести УЗИ.

Диагностика неразвивающейся беременности:

• при гинекологическом осмотре наблюдается размер матки меньше срока беременности;
• при УЗИ малого таза отсутствует сердцебиения плода или наблюдается плодное яйцо без эмбриона - анэмбриония;
• при гормональном исследовании крови отсутствует прогрессивный рост гормона беременности ХГЧ, характерный для нормальной беременности.

Если обнаружилась неразвивающаяся беременность, дальнейшая тактика будет зависеть от конкретного случая:

1. Выжидательная. Можно ожидать когда через некоторое время произойдет снижение уровня гормонов из-за гибели плодного яйца и начнется самопроизвольный выкидыш.

2. Медикаментозное прерывание. Когда срок беременности меньше 8 недель, то можно принять препарат в таблетках - антагонист прогестерона (мифепристон) в сочетании с вагинальным простагландином (мизопростолом). Под действием этих препаратов через некоторое время произойдет выкидыш.

3. Оперативное лечение. Выскабливание полости матки.

Белоконь Галина, врач уролог-андролог www.сайт

Запись к врачу абсолютно бесплатно. Найдите подходящего специалиста и запишитесь на прием!

Многих женщин в первом триместре беременности интересует показатель базальной температуры (БТ) в связи с тем, что именно в это время чаще всего происходит замирание плода и выкидыш. Зная о том, какая же должна быть температура в норме и при отклонениях, женщина может либо успокоиться, либо с большей оперативностью и уверенностью в патологии обращаться в медучреждение. Итак, разберёмся в вопросах зависимости БТ от патологий и замирания беременности.

Сигналы организма о замирании беременности

Большинство женщин знает, что с наступлением беременности повышается и остаётся такой длительное время. Желая точно знать о наступлении своего интересного положения, многие дамы регулярно измеряют такую температуру, ведут её графики. Но сегодня существуют и другие, более современные и удобные методики наблюдения за развитием или неразвитием плода. То есть давайте определимся не только с БТ при замирании беременности, но и с другими признаками её неблагополучия.

Через 2-3 недели после наступления беременности большинство будущих мамочек начинает замечать у себя в организме изменения. Прежде всего, это отсутствие месячных и развитие . Иногда это сопровождается и болями молочных желез, их увеличением, набуханием, пигментацией сосков. Женщины начинают привыкать к этим симптомам. Если же они внезапно или постепенно начинают исчезать, это должно насторожить женщину. Резкое прекращение токсикоза, исчезновение болезненности молочных желез должно привлечь внимание женщины. Если это ещё и сопровождается красно-коричневыми выделениями из влагалища, то наверняка можно констатировать неблагополучие в ходе беременности.

Базальная температура и анэмбриония

Когда в процессе планирования беременности женщина отметила повышение БТ, то будет «держать» и базальную температуру. Она в норме будет повышенной на протяжении всей беременности.

Базальная температура, её снижение ниже 37 градусов, считается второстепенным признаком замирания плода (анембрионии). Она снижается до уровня, когда женщина не была беременна. То есть, 36,7-36,9 градуса. Но иногда это бывает и при неправильном измерении, погрешностях термометра.

Следует отметить, что в этом правиле есть и свои исключения. В редких случаях БТ может „держаться” выше 37 градусов и при анембрионии! Поэтому 100% гарантии, что беременность физиологическая (нормальная), без дополнительных исследований нет, да и подозрения женщины не всегда могут быть объективными.

Неразвивающаяся беременность может закончиться выкидышем, ведь матка сокращается, плодное яйцо отслаивается, выходит их влагалища болезненным кровотечением. Но при замершей беременности часто выкидыш может и не происходить. Поэтому так важно находится под контролем врача и не упустить драгоценное время.

Диагностика замершей беременности

Итак, перечислим медицинские методы даигностирования замершей беременности на всех её сроках:

1. Анализ крови или мочи на ХГЧ . Уровень гормона хорионического гонадотропина при анембрионии снижается по сравнению с нормальной беременностью. Тест или лабораторный анализ крови покажет замершую беременность.
2. УЗИ . При ультразвуковом исследовании доктор сразу диагностирует отсутствие сердцебиения у плода и, соответственно, анембрионию.
3. Осмотр гинеколога. Доктор при пальпации определяет несоответствие размера матки сроку беременности женщины. Также признаком будет отсутствие сердцебиений ребёнка при прослушивании их врачом.

Женщина должна выполнять рекомендации гинеколога после замершей беременности, вместе с ним планировать наступление следующего зачатия и ни в коем случае не расстраиваться. Ведь медицинская статистика свидетельствует, что и после этого можно успешно забеременеть, выносить и родить здорового малыша! Верьте, что так и будет!

Специально для Елена ТОЛОЧИК

(несостоявшийся выкидыш, неразвивающаяся беременность) - гибель эмбриона или плода без проявления признаков прерывания беременности. В том и состоит коварность прерывания развития ребенка, что женщину ничего не беспокоит. Обычно гибель происходит на начальных сроках (до 12 недель), однако может случиться и в другое время.

В этой статье мы поговорим о таких методах диагностики замершей беременности, как измерение уровня ХГЧ и базальной температуры. Стоит отметить, что данные методы более применимы для самых ранних сроков развития эмбриона, особенно когда еще невозможно увидеть сердцебиение при помощи ультразвукового исследования.

ХГЧ

информация Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) - гормон, вырабатываемый окружающими тканями растущего эмбриона (синтициотрофобластом). ХГЧ начинает вырабатываться на следующий день после имплантации (прикрепления) оплодотворенной яйцеклетки в матку. С каждым днем его концентрация увеличивается почти вдвое, достигая своего пика к 10 неделям гестации. Затем его уровень постепенно снижается, достигая уровня в два-три раза меньше к 16 неделям, далее держится приблизительно на одном значении. Через 2 недели после родов данный гормон не определяется.

Функции хорионического гонадотропина:

• поддерживает развитие и функционирование желтого тела;
• принимает участие в выработке гормонов плодом;
• участвует в формировании пола ребенка;
• способствует сохранению беременности, блокируя иммунную систему матери, которая воспринимает зародыш как чужеродный объект.

Если по каким-то причинам концентрация ХГЧ падает на начальных этапах развития эмбриона, то происходит гибель желтого тела, отторжение оплодотворенной яйцеклетки.

Концентрацию гормона измеряют в крови (более достоверный способ) и в моче. На последнем методе основана диагностика беременности с помощью на ХГЧ, которые могут быть чувствительны уже на первый день задержки менструации. Они более информативны при определении хорионического гонадотропина в утренней порции мочи, так как концентрация гормона максимальна.

Что позволяет определить ХГЧ:

• наличие беременности на наиболее раннем сроке (с помощью тестов на беременность, которые фиксируют гормон в моче);
• возможные нарушения и отклонения в развитии беременности (внематочная, прерывающаяся).

Для последней методики определяют концентрацию хорионического гонадотропина в крови женщины и сравнивают ее с нормальными значениями для данного срока. В таблице № 1 приведены данные показателей ХГЧ в зависимости от срока гестации.

Таблица № 1. Зависимость уровня ХГЧ от срока гестации.

Примечание: Единицы измерения хорионического гонадотропина могут отличаться в зависимости от аппаратуры, поэтому нормы могут быть другими.

дополнительно При гибели плода ХГЧ перестает синтезироваться. Его концентрация резко падает, что отражается на уровне данного гормона в моче и крови.

Как видно из приведенных данных, концентрация ХГЧ имеет широкий диапазон, поэтому также важно понаблюдать за ее динамикой, особенно на малых сроках развития эмбриона. Для этого необходимо повторить анализ через день.

Базальная температура

(БТ) - температура тела человека в покое, после длительного отдыха. Она измеряется во влагалище, в прямой кишке (самый распространенный способ) или ротовой полости. На уровень БТ у женщины влияет гормон прогестерон, концентрация которого повышается во вторую фазу цикла, а при оплодотворении его повышенный уровень сохраняется почти до самых родов. Прогестерон вырабатывается желтым телом (образуется на месте доминантного фолликула). Этот гормон обеспечивает подготовку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, а далее рост и развитие эмбриона.

Также этот гормон повышает БТ на 0,3-0,5 градусов по Цельсию. Если его концентрация по каким-либо причинам снижена (недостаточность желтого тела, угроза выкидыша, гибель плода, ), это отражается на уровне базальной температуры.

Поэтому снижение БТ может говорить о неблагоприятном течении беременности. Однако он не является точным, так как ее снижение или наоборот повышение может быть под воздействием множества факторов. К ним относятся: , общее недомогание, недостаток сна, половой акт накануне измерения, инфекционное заболевание и другие. Поэтому, если вы обнаружили понижение БТ, стоит обратиться к вашему акушеру-гинекологу для осмотра и проведения дополнительных анализов.

важно Важно понимать, что одно лишь падение базальной температуры или низкий уровень ХГЧ не являются основанием для постановки диагноза замершая беременность. Необходимо провести ультразвуковое исследование матки, что поможет подтвердить или опровергнуть гибель плода внутриутробно.

Замирание беременности и выкидыш часто может случаться в первом триместре. Зная, какая базальная температура при замершей беременности на ранних сроках, можно заподозрить у себя наличие такой опасной патологии. Женщине следует помнить о том, что в случае появления опасных симптомов необходимо обращаться в медицинское учреждение.

Как сигнализирует организм о замирании беременности? БТ с началом беременности растет и остается слегка повышенной практически все время вынашивания плода. Если женщина тщательно ведет график такой температуры, то она может практически точно узнать, наступила ли у нее беременность или нет. Часто базальная температура при выкидыше на ранних сроках будет понижаться, и это нельзя не заметить.

Обычно через несколько недель после начала периода вынашивания эмбриона женщина замечается в своем организме первые изменения:

• прекращение менструации;
• развитие токсикоза;
• боли в области молочной железы, увеличение ее в размере;
• пигментация сосков.

Если такие симптомы уменьшаются или же вовсе исчезают, то это говорит о неблагоприятном течении беременности. Падает ли базальная температура при замершей беременности, форум в сети на соответствующую тематику дает четкие ответы на этот вопрос: если БТ снижается, а вдобавок появляются еще мажущие выделения, то это свидетельствует о том, что течение процесса вынашивания эмбриона неблагополучное.

Если у женщины замершая беременность, базальная температура 37? Считается, что это второстепенный признак неблагополучия. Часто падение этого показателя бывает, если пациентка измеряла температуру неправильно. В этом правиле есть отдельные исключения: в редких случаях несколько повышенная температура может быть и при анэмбрионии. Так что без дополнительных обследований нельзя точно узнать, развивается ли у женщины внематочная беременность и не происходит ли ее замирание.

Если при замершей беременности базальная температура падает

Если беременность не развивается, то это практически всегда заканчивается выкидышем. Это объясняется тем, что матка активно сокращается, а плодное яйцо отслаивается. При замершей беременности базальная температура падает, но это может быть не всегда. Женщине следует всегда находиться под контролем врача и не упускать время.

Как диагностируется такая беременность? Для диагностики такого состояния женщине следует пройти такие анализы.

1. Обследование крови или мочи на гонадотропин хорионический. При анэмбрионии уровень такого гормона падает.
2. Ультразвуковое обследование. Врач замечает отсутствие сердцебиения у плода.
3. Гинекологический осмотр. Во время пальпации матка не соответствует предполагаемому дню беременности. При прослушивании не ощущается сердцебиение плода.

Самостоятельно определить наличие замершего плода невозможно. Только врач знает, при замершей беременности базальная температура какая бывает.

Пациентка должна неукоснительно соблюдать все рекомендации врача. Вместе с ним следует планировать следующее зачатие. Расстраиваться по поводу внематочной и прекращенной беременности не желательно: статистика говорит о том, что после успешно законченного лечения удается зачать здорового эмбриона и выносить его.

Важное значение имеет соблюдение профилактических мер. Женщине рекомендовано помнить о том, что соблюдение правил здорового образа жизни способствует снижению риска замирания беременности. Необходимо правильно питаться, бросить вредные привычки, регулярно заниматься спортом, избегать гиподинамии.