39 40 недель беременности малыш сильно активный. Как правильно питаться в этот период

40 недель беременности означает окончание процесса внутриутробного развития плода. Однако лишь у 4% женщин начинаются роды на этом сроке, согласно статистике. На 40 неделе плод может достигать в длину более 50 см, вес ребенка составляет в среднем 3,5 кг. Конечно, вес и рост плода сугубо индивидуальны, но точно то, что родившийся ребенок вполне может существовать вне организма матери.

Считается, что рождение ребенка может произойти в течение двух недель от того срока, который был поставлен на УЗИ. Это не должно быть поводом для беспокойства, ведь часто срок может быть установлен неверно. Но даже если роды начнутся на 40 неделе, это является вариантом нормы, поскольку ребенок полностью созрел и готов к появлению на свет.

Если женщина поступит в роддом на этом сроке, то ей предстоит УЗИ исследование плода .

Ультразвуковое исследование плода

На более поздних сроках УЗИ беременности указывается примерная дата родов, но не у всех она совпадает с той, в которую и происходят роды. В норме роды должны начаться именно тогда, когда малыш будет полностью готов к этому. Именно от него исходят сигналы.

При УЗИ беременности на 40 неделе определяются следующие показатели зрелости плода:

  • ядра окостенения у длинных костей;
  • готовность тканей легких;
  • наличие взвеси в околоплодных водах;
  • зрелость печени.

В заключительный период вынашивания у плода на УЗИ отмечаются так называемые «ядра Беклара» - это участки окостенений трубчатых костей. Кроме того, о готовности родиться говорит 2-я степень зрелости легких плода и толщина плаценты в 26,7 - 4,5 мм. Эти показатели определяются на УЗИ. Уже сформировались и работают все внутренние органы. На 40 неделе амниотический индекс околоплодных вод, устанавливаемый на УЗИ диагностике, должен составлять в объеме 71-214.



В 40 недель малыш уже полностью готов к появлению на свет, он может выжить вне материнского организма. Как правило, УЗИ на таком позднем сроке делают для установления точной даты родов, определения степени зрелости плаценты, предлежания малыша и количества околоплодных вод

Кроме того, на 40 неделе беременности размеры плода по УЗИ должны примерно соответствовать таким нормам:

  • 8,9 - 10,3 см. - бипариетальный размер головки плода;
  • 11,0 - 13,0 см. - лобно-затылочный размер;
  • 31,2 - 36,2 см. - объем головы;
  • 31,3 - 38,1 см. - объем живота.

Помимо фетометрических параметров на 40 неделе беременности с помощью УЗИ оцениваются размеры длинных костей плода. Они должны быть приближены к следующим нормам:


  • 7,0 - 8,0 см. бедренная кость;
  • 6,2 - 7,2 см. плечевая кость;
  • 5,4 - 6,2 см. кости предплечья;
  • 6,1 - 7,1 см. кость голени.

Когда может начаться родовая деятельность?

Ребенок на этом сроке необычайно активен, независимо от времени суток. Такое активное шевеление не должно вызывать беспокойства у беременной, хотя в некоторых случаях это свидетельствует о гипоксии плода. Если активность уменьшилась – это повод для обращения к своему гинекологу. Обе ситуации порой могут привести к принудительной стимуляции родовой деятельности.

Помимо приятных для женщины шевелений ребенка, на данном сроке появляются и болевые ощущения. Это нормально, так происходит подготовка к родам. Ноющие боли могут локализоваться в области поясницы и нижней части живота. Кроме того, твердеет живот, и матка приходит в тонус. Опущение живота также являются признаком скорых родов. Все это сопровождается болью в промежности, которая возникает в результате вхождения головы плода в тазовое дно. Обо всех ощущениях необходимо сообщать врачу – это могут быть предвестниками начала родовой деятельности.

Стандартная схема процесса родовой деятельности такая:

  1. раскрытие матки, сопровождающееся нарастанием схваток;
  2. отторжение плода и потуги;
  3. рождение ребенка.

На сроке 40 недель могут начаться роды, поэтому женщине нужно быть очень внимательной к ощущениям в собственном теле. Может появиться болевой синдром в тазовой области и пояснице, схваткообразные боли. Кроме того, один из предвестников начала родов - твердый живот

Во время родов расположение плода должно быть головным, т.е. головка плода внизу живота женщины. Если роды первые, то они могут длиться достаточно долго – до 18 часов. В случае повторных родов, это время существенно сокращается, максимум до 11 часов. Весь процесс родов находится под контролем врачей родильного дома. После рождения малыша прикладывают к груди матери, это очень важный момент. Затем, тело малыша чистят, его пеленают и отдают неонатологам, которые с помощью специальных тестов определяют и оценивают жизнеспособность новорожденного. Такая оценка осуществляется по специальной шкале, которая именуется «Апгар», максимальные значения которой - 10 баллов. После всех этих процедур на малыша надевают бирку с его данными: имя, фамилия, пол, рос и вес, дата рождения и данные матери.

Предвестники родов

Роды не могут начаться ни с того ни с сего, этому процессу всегда предшествуют какие-либо признаки. Если женщина достаточно внимательна к изменениям в организме и ощущениям, то она не должна упустить этих моментов. Симптомы и признаки начала родовой деятельности различны по времени. Так, одни признаки указывают на скорое начало родов, другие - на более долгое время. Это могут быть частые позывы к мочеиспусканию и опорожнению кишечника, бурление в кишечнике, эмоциональная нестабильность.

Наиболее верный признак - это опущение живота: плод опускается в тазовое дно и готовится к родам. Этот процесс сопровождается болями в нижней части живота и пояснице. Если женщина отмечает появление таких ощущений, то она должна подготовиться к тому, что совсем скоро ее беременность придет к закономерному завершению.

Одним из предвестников скорых родов является также отхождение пробки, и затем излитие околоплодных вод. Это означает, что через несколько часов родовая деятельность будет в активной фазе. Слизистая пробка выступала основной защитой плода от разнообразных инфекций, которые могли оказать негативное влияние извне. Она представляет собой густой слизистый комок розового оттенка. Иногда слизистая пробка при отхождении может содержать в себе прожилки крови. Если пробка отошла полностью, то значит и воды очень скоро отойдут.

Излитие вод имеет вид обильных водянистых выделений. В случае если женщина в это время находится дома, то ей необходимо позаботится о том, чтобы как можно скорее оказаться в родильном доме. После излития вод женщина почувствует схватки. Если раньше она ощущала некоторое их подобие в виде «ложных» схваток, то сейчас они будут интенсивнее и продолжительнее. Спутать их с «ложными» нельзя, они сопровождаются достаточно сильной болью и не утихают, даже если поменять положение тела.

Выделения на последнем месяце беременности



40 неделя - период отхождения слизистой пробки шейки матки, стоит обращать внимание на выделения из влагалища. Если они неприятно пахнут - это повод срочно обратиться к врачу, ведь родовые пути могут быть поражены инфекционным возбудителем, а это очень опасно

На 40 неделе беременности гинеколог может обнаружить при осмотре, что шейка матки размягчена и приоткрыта. Это способствует тому, что со стенок влагалища начинает отходить слизистое содержимое. Также может понемногу отходить слизистая пробка, женщина может обнаружить на нижнем белье маленький комок слизи розоватого цвета с кровяными прожилками. Это является вариантом нормы. Беспокойство должно вызвать неприятный запах влагалищных выделений. При их обнаружении беременная должна обратиться к врачу, который проведя обследование, назначит соответствующее лечение. Такая ситуация требует подобного реагирования, поскольку выделения с плохим запахом могут быть признаком какой-либо инфекции, которая крайне нежелательна накануне родов. Плод, проходя по родовым путям, может заразиться инфекцией, поэтому необходимо предотвратить это.

Кроме того, выделения кровянистого характера на 40 неделе беременности могут быть признаком угрожающего жизни плода состояния. Это может быть признаком отслойки плаценты - крайне опасного состояния, требующего незамедлительного медицинского вмешательства, так как оно может перейти в кровотечение.

Кровяные выделения из влагалища на сороковой неделе беременности представляют огромную угрозу для жизни ребёнка. Скорее всего, происходит отслоение плаценты. Ни в коем случае не медлите предпринять попытку попасть в больницу. Даже минимальные выделения, без болевых ощущений, могут моментально превратиться в сильное кровотечение.

Около 10% беременных женщин вынашивают малышей до 42 акушерской недели (40 от зачатия). Многие будущие мамы ощущают тревогу, что кроха не торопится появиться на свет, ведь поздние роды могут отрицательно сказаться на здоровье ребенка. Всем ли нужна стимуляция на 40 неделе беременности? Опасно ли состояние для малыша?

Дата родов - очень условное понятие. Практика показывает, что лишь часть женщин вписывается в эти критерии. Поэтому симптомы перенашивания следует расценивать индивидуально. Но в большинстве случаев к 40 неделе от зачатия и малыш, и женщина уже должны быть готовы к встрече. Основные параметры развития беременности на этом сроке отражены в таблице.

Таблица - Интересные факты

Причины перенашивания

Условно принято считать, что «перехаживание» начинается с 40 акушерской недели беременности (38 от зачатия). При этом врачи не торопятся стимулировать роды у женщин еще неделю-полторы, если нет объективных показаний. Но ходить до 43 акушерской недели беременности может быть опасно для мамы и ее малыша. Причины «перехаживания» следующие.

  • Неверная дата родов . У женщин с нерегулярными месячными, при возникновении новой беременности на фоне лактации без устоявшегося цикла, при зачатии после различных внутриматочных вмешательств сложно установить точный срок, поэтому «перехаживание» у них может быть очень условным.
  • Длительный цикл . Чем выше его продолжительность, тем дольше может протекать беременность. И в 42 акушерские недели она не будет считаться переношенной. Дело в том, что овуляция у таких женщин происходит не на 14 день, а позже - чаще на 21.
  • Наследственные факторы . Склонность к «перехаживанию» может наблюдаться у ряда поколений в семье.
  • Маловодие . Околоплодные воды играют роль «клина». Оказывая давление на шейку матки, способствуют ее открытию. При их малом количестве процессы замедлены, и женщина перенашивает. Важно выявить состояние, так как маловодие может быть свидетельством страданий плода.

Пролонгированной беременности могут способствовать патологии у женщины:

  • заболевания мочеполовой системы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • нарушение липидного обмена;
  • психосоматические расстройства.

Порой даже излишнее волнение по поводу родов может стать причиной затянувшейся беременности. Ведь дата родов в первую очередь «устанавливается» в головном мозге, где формируется «родовая доминанта», дающая старт сокращениям матки. Во избежание необоснованной паники следует довериться своим ощущениям и положиться на опыт врачей.

Как чувствует себя малыш

На этом сроке малыш уже не так активен, он набирается сил перед родами. Внешне выглядит таким, каким мама его увидит впервые. Весит около 3,5 кг, а рост в среднем составляет 53 см. Но показатели могут варьировать в зависимости от конституции родителей.

На 40 неделе беременности рождается больше крупных детей (до 4 кг), ведь у них было время запастить подкожным жиром. В этом сроке практически не встречается тазового и других патологических положений плода, так как их родоразрешают раньше.

На 40 неделе у плода:

  • кожа - гладкая и розовая;
  • голова - покрыта шевелюрой;
  • смазка - практически отсутствует, что является признаком переношенности;
  • рефлекс сосания - полностью сформирован и на УЗИ можно наблюдать, как малыш сосет пальцы руки;
  • половая система - у мальчика яички к этому времени опустились;
  • кишечник - в нем есть первый кал, от которого организм ребенка избавится через некоторое время после рождения;
  • легкие - уже готовы принять первую порцию воздуха;
  • сердце - также готовится к изменениям в связи с переходом на два круга кровообращения, особенно изменения касаются предсердий;
  • кости черепа - еще не срослись, но роднички могут уменьшаться в размерах, что создает дополнительные препятствия при родах из-за сниженной способности головки к конфигурации согласно форме родового канала.

Количество околоплодных вод к концу беременности снижается. Их желтый или зеленый цвет - признак внутриутробной гипоксии плода. В норме они должны оставаться прозрачными или молочными. Шевеления плода не интенсивные, но их должно быть не менее десяти в сутки.

Состояние мамы

Нервное напряжение беременной ведет к хронической усталости. Сейчас, как никогда, ей необходима забота близких и внимание окружающих. Иногда возникают вспышки раздражительности, которые резко переходят в состояние апатии. Будущая мама может не понимать, что с ней происходит и с чем связаны перемены настроения. На 40 неделе беременности:

  • появляются отеки (особенно к концу дня);
  • воспаляются геморроидальные узлы;
  • возникают запоры;
  • нарушается сон;
  • уменьшается изжога.

Если нет предвестников родов на 40 неделе беременности, женщина направляется в стационар, где исходя из состояния родовых путей определяется тактика ведения.

Предвестники родов

О приближающихся родах свидетельствует отхождение сгустка слизи - пробки. При этом женщина отмечает обильные прозрачные и тягучие выделения на 40 неделе беременности. Могут появляться прожилки крови или коричневая мазня.

Начинаются тренировочные схватки. Они могут продолжаться до нескольких недель. При этом тянет низ живота, он «каменеет» (возникает тонус матки) каждые 15-20 минут. Для облегчения состояния можно закладывать ректальные свечи с папаверином. Учащение сокращений может быть первым признаком наступающих родов.

В роддом следует обратиться, если:

  • есть подозрение, что отошли воды;
  • схватки стали регулярными (каждые пять-семь минут);
  • появились кровянистые выделения;
  • ребенок стал слишком активным (или, наоборот, нет шевелений).

Обследование

За переношенной беременностью следует тщательно наблюдать. При необходимости назначается дополнительное обследование. На этой неделе, если женщина еще не в больнице, приемы у врача чаще - каждые два-три дня. Он проводит стандартный осмотр - измеряет давление, вес, параметры, назначается анализ мочи. Дополнительно может рекомендоваться следующее.

  • УЗИ . Определяются предлежание, размеры малыша, количество околоплодных вод и состояние плаценты. Доплерометрия сосудов плаценты, матки и плода позволяет выявить нарушения кровотоков и признаки внутриутробной гипоксии.
  • КТГ . Это один из информативных и неинвазивных методов исследования состояния плода. На область живота женщине устанавливаются два датчика - на дно матки и в области спинки плода. Записывается кривая сердцебиения плода и маточных сокращений, затем она анализируется.
  • Амниоскопия . Выполняется в условиях стационара. Во время осмотра в цервикальный канал женщины устанавливается трубочка. Диаметр подбирается индивидуально, исходя из длины и открытия шейки матки. Затем подключается световод, и изучаются околоплодные оболочки со стороны внутреннего зева. Можно определить их цвет, наличие примесей в водах - смазки, мекония. Так можно судить о том, что происходит с малышом внутриутробно.

Признаки переношенности

К признакам переношенного плода относятся:

  • повышенная плотность костей черепа;
  • уменьшение размеров родничков;
  • сморщенные и сухие кожные покровы;
  • нет сыровидной смазки в околоплодных водах;
  • вес ребенка превышает допустимую норму;
  • присутствие частиц мекония в водах;
  • плацента с петрификатами (отложение солей кальция) и признаками перезрелости;
  • малое количество околоплодных вод.

Риски поздних родов

Истинно переношенная беременность (если исключены ошибки в сроках) несет угрозу для матери и плода. Из-за уплотнения костей черепа и уменьшения размеров родничков головка плода не может изменять свои размеры и форму при прохождении через родовые пути. Это повышает вероятность затяжного процесса, острой гипоксии в процессе рождения, патологических вставлений и нарушений механизма родов.

Заглатывание околоплодных вод с меконием может приводить к аспирационной пневмонии, что требует длительного восстановления после родов, возможно даже в условиях детской реанимации.

Учитывая часто крупные размеры плода при рождении после 41 акушерской недели, увеличивается риск травм и разрывов у женщины даже при вторых родах. Процент преждевременного излития околоплодных вод (до начала схваток) и выполнения кесарева сечения также выше.

Стимуляция

Способов родовозбуждения существует множество, методики постоянно обновляются, появляются новые препараты. Стимуляция родов должна проводиться только в условиях стационара. Способ выбирается в зависимости от сложившейся акушерской ситуации.

Если родовые пути женщины готовы (шейка матки длиной менее 2 см и открыта на 2 см), родостимуляция более естественная. Обычно в таких ситуациях проводится амниотомия - вскрытие плодных оболочек, после чего начинают подтекать околоплодные воды. Через четыре-шесть часов начинаются схватки. Если их нет, внутривенно капельно вводится раствор окситоцина, чтобы их вызвать.

В этой статье:

На 40 неделе беременности происходит полное развитие и формирование плода. Однако вероятность того, что он родится в течение этой недели, ничтожно мала. По статистике всего у 5% женщин наступают роды на этом сроке, остальные же либо рожают раньше, либо позже на 2 – 3 недели.

И это совершенно нормально, поводов для переживаний нет. Скорее всего, это связанно с неправильным выставленным сроком, а не с отклонениями. Очень много женщин рожают и на 41 – 42 недели, и это также считается нормальным явлением.

Как чувствует себя будущая мама

Этот период для женщины тяжелый. Живот каменеет, становится очень большим и мешает свободно передвигаться. Некоторые женщины на этом сроке даже не могут самостоятельно подняться с кровати или одеться. Постоянно беспокоят ноющие боли в пояснице и суставах. При этом, боль может отдавать как в руку, так и в ногу.
Большинство женщин жалуются, что на этом сроке их живот как будто каменеет. Это совершенно нормальное явление. А связано это с опусканием живота и повышением тонуса матки.

К концу 39 недели может появиться тянущее ощущение внизу живота – это признак того, что шейка матки размягчается, готовясь к наступлению родовой деятельности. Кроме того, могут возникнуть болевые ощущения в промежности и нижней части тела. В этот период головка плода оказывает большое давление на тазовое дно. В результате чего образуются сильные боли в области крестца, так как из-за давления происходит защемление бедренного сустава.

С каждым днем увеличение давления на вены таза увеличивается, что приводит к наполнению геморроидальных узлов. В результате чего появляются болезненные узелки в заднем проходе, что приводит к легким кровотечениям при опорожнении кишечника.

Сдавливание бедренных вен препятствует нормальному кровотоку в нижних конечностях. Что, как правило, приводит к временным онемению ног.

На 39 – 40 недели беременности молочные железы женщины полностью готовы к грудному вскармливанию. В этот период появляется молозиво, которое сможет обеспечить малыша всеми необходимыми веществами с первых дней его жизни. Затем, примерно через 3 – 5 дней после родов, молозиво заменяет молоко.
Будущим мамочкам нужно запомнить, что в этот период обо всех неудобствах и неприятных ощущениях нужно срочно сообщать врачу. Ведь это могут быть как характерные события заключительного этапа беременности, так и «сигнал», предвещающий скорое открытие родовой деятельности.

Как чувствует себя плод

К концу 39 недели плод полностью сформирован. Его рост составляет примерно 50 – 55 см, а вес 3200 – 3500 кг. Ему уже мало места в матке, поэтому его движения ограничены. Но это совсем не означает, что уменьшается активность малыша. Наоборот, он начинает чаще двигаться, в основном ручками и ножками. В случае уменьшения двигательной активности, следует немедленно посетить врача.

Однако и чрезмерная активность плода может свидетельствовать о нехватки кислорода, что характерно для 39 – 40 недели беременности. В этот период плацента уже не в состоянии справляться в полном объеме со своими обязанностями, в результате чего ребенок испытывает колоссальное кислородное голодание, которое может привести к серьезным нарушениям мозговой активности плода, работы его сердца и других органов. А в тяжелых случаях длительное кислородное голодание и вовсе приводит к гибели ребенка.

На этом сроке нарушается маточно-плацентарный барьер из-за уменьшения толщины стенок плаценты, защищающий малыша от инфекций и проникновения токсичных веществ. Последствия этого – беспрепятственное проникновение в организм плода патогенных микроорганизмов, которые приводят к развитию внутриутробной инфекции.

Предвестники

Как правило, буквально за неделю до наступления родов, живот каменеет, а женщина начинает активно сбавлять вес. В этом нет ничего страшного, если, конечно, вес беременной не уменьшился более чем на 5 – 10 кг. В ином случае, требуется срочная госпитализация.

Снижение веса происходит за счет выделения из организма лишней жидкости. Проявляется частым мочеиспусканием и чрезмерной потливостью, особенно, если когда 39 – 40 неделя беременности приходится на летний период.
Примерно за 3 – 4 недели до родов появляются ноющие боли в пояснице и внизу живота, напоминающие спазмы при менструации. Периодически возникает боль в области лобка и ощущение распирания. Это связанно с давлением предлежащего плода на тазовое дно.

На 39 – 40 недели беременности могут периодически наступать ложные схватки или

Как ни странно, но на ложные схватки реагируют, как правило, те женщины, для которых роды не являются первыми, так как они уже знают, чего можно ожидать и наиболее тщательнее следят за всеми процессами в организме. Сопровождаются болью или просто неприятными ощущениями внизу живота. Определить ложные это схватки или родовые очень легко. Когда открывается родовая деятельность, сокращение матки происходит через определенное время, например, каждые 15 – 20 минут, в то время когда ложные же схватки не систематичны.

Чем ближе роды, тем чаще можно наблюдать сокращение матки. Происходит это 1 – 2 раза вдень и длится на протяжении от 1 до 20 секунд. В это время матка сильно сжимается и становится твердой.

Примерно за сутки из влагалища начинает выделяться буровая слизь, напоминающая начало менструации. Цвет и количество выделений индивидуальны, однако их наличие свидетельствует о скором наступлении родов.
Непосредственно перед самими родами у женщины в организме пищеварительная система начинает опорожнять желудок. Это своего рода реакция на гормоны, которые регулируют родовую деятельность.

Также буквально за день – два у женщины может наблюдаться повышение температуры.

Выделения

Выделения из половых путей на 39 – 40 недели, несущие гнойный или слизисто-гнойный характер, информируют о наличие инфекционных заболеваний, требующих срочного лечения. Особенно, если они имеют характерный запах. Ждать родов не следует, так как при наличии болезнетворных микробов во влагалище, заражение ребенка неминуемо. Необходимо лечь в родильное отделение и пройти лечение на месте, ведь роды могут наступить в любой момент.

В случае обильных жидких выделений необходимо незамедлительно вызывать «Скорую Помощь» и отправляться в роддом, даже в случае, когда схваток еще не наблюдается. Так как они свидетельствуют о преждевременном излитии околоплодных вод. В норме отхождение околоплодных вод происходит непосредственно в момент начала родов. Длительный безводный период чреват инфицированием плода.

Весьма неприятный симптом, когда из половых путей появляются кровянистые выделения. Оставлять их без внимания нельзя, даже если не болит живот и количество крови небольшое. Кровотечение может открыться в любой момент, что может стать большой угрозой, как для жизни будущей мамочки, так и для еще не родившегося ребенка. Требуется срочная госпитализация беременной.

Появление большого комка слизи, слегка окрашенного кровью, из половых путей свидетельствует о скором начинании родов. Этот комок слизи называется пробка, которая на протяжении всей беременности перекрывала вход в матку и защищала малыша от проникновения инфекции в ее полость. При отхождении пробки нужно дождаться появления регулярных схваток, а затем отправляться в роддом. Пробка может отойти как за пару часов до открытия родовой деятельности, так и за сутки. Поэтому ехать в роддом без появления регулярных схваток не стоит.

УЗИ и анализы

УЗИ на 40 – 41 недели беременности определяет уровень развития (доношенности) ребенка. Помимо этого можно увидеть ядра Беклара – ядра окостенения возле длинных костей. Так же УЗИ на этом сроке позволяет сравнить эхогенность ткани легких с тканями печени, взвесь в водах, которая представляет собой отшелушенные частички кожи и сыровидную смазку плода.

При проведении УЗИ в норме считаются следующие показатели:

  • бипариентальный размер (БПР) – 89-103 см;
  • лобно-затылочный размер (ЛЗ) – 110-130 см;
  • окружность головы (ОГ) – 312-362 см;
  • окружность живота плода (ОЖ) – 313-381 см;
  • кости предплечья – 5,4-6,2 см;
  • плечевая кость – 6,2-7,2 см;
  • бедренная кость – 7-8 см;
  • кости голени – 6,1-7,1 см.

В интернете можно найти и просмотреть видео гид, подробно рассказывающий об УЗИ на 40-й неделе.

В период с 39 по 41 неделю беременной необходимо каждые 5 -7 ней сдавать анализы ОАК и ОАМ. По результатам анализов при выявлении отклонений от нормы беременную берут под жесткий контроль. Ей назначаются лекарственные препараты, проводят дополнительные УЗИ и допплерометрию.

Интимная жизнь на 39 – 41 неделе беременности

На поздних сроках беременности, а именно на 39 – 41, заниматься сексом можно только при одобрении врача. В некоторых случаях секс благотворно сказывается на беременности, а в некоторых нет. Все зависит от состояния здоровья матери и ребенка, а также от расположения и толщины стенок матки.

Секс на этом сроке может способствовать началу родовой деятельности, так как гормоны простагландины, содержащиеся в мужской сперме, размягчают шейку матки, а оргазм стимулирует начало схваток. Этот метод стимулирования родовой деятельности не должен применяться без согласования с врачом, так как спровоцированные данным способом роды несут длительный характер – схватки продолжительные и сильные, что может принести значительный вред здоровью как ребенка, так и самой роженицы.

Опасности 40-й недели

Главная опасность, которая может сопровождать женщину на поздних сроках беременности – это стремительные роды. Ребенок может родиться очень быстро, наблюдались случаи, когда с момента появления схваток и до рождения ребенка проходило всего 2 – 3 часа. Поэтому следует заранее, примерно за одну неделю до ПДР (предположительная дата родов) лечь в родильное отделение или же, если ваш дом находится не далеко от роддома, избегать длительных отъездов и походов по магазинам. В основном, стремительные роды наблюдаются у второродящих женщин.

Так же крайне важно следить за выделениями из влагалища. Вероятность инфицирования плода на этом сроке возрастает в несколько раз.

Нехватка кислорода связана с понижением гемоглобина в крови, поэтому следует тщательнее следить за питанием. В обязательном порядке включить в рацион гречку, фасоль, горох, яблоки и иные продукты, содержащие большое количество железа.

Очень важно на этом сроке сохранять спокойствие. Эмоциональное состояние будущей мамочки напрямую влияет на ребенка. В этот период следует настраиваться на предстоящие роды, думать только о хорошем их исходе, больше отдыхать и слушать спокойную музыку. В общем, нужно наслаждаться последними днями беременности, ведь после рождения ребенка у вас не будет времени на отдых.

Как только вы почувствовали наступление схваток, не отправляйтесь в роддом на пустой желудок. Следует пополнить запасы энергии. Но не стоит наедаться котлетами и жареной картошкой. Перекусите легким йогуртом, обезжиренным творогом, хлебцами с сыром или выпейте кружечку сладкого чая, компота или киселя. Во время схваток, даже небольшой кусочек шоколада может спровоцировать тошноту и рвоту, что затрудняет процесс родовой деятельности.

Еще одна причина, по которой не следует много кушать перед поездкой в родильное отделение – возможность срочной операции.

Во время схваток и потуг, прием пищи и жидкости полностью исключается. А вот после родов необходимо восстановить силы. Не стоит «налегать» на пищу сразу же после окончания родовой деятельности. Следует подождать примерно два часа, а потом можно съесть что-нибудь легкое, например, фруктовое пюре или овощной бульон.

Как только схватки начали длиться около одной минуты, а перерыв между ними составляет 5 -7 минут, пора отправляться в роддом. Уже совсем скоро вы увидите своего долгожданного малыша!

Видео гид 40 недели беременности

Дата родов, которую высчитывают по менструации, всегда выпадает на окончание 40 недели беременности, однако только небольшая часть женщин рожает именно в этот день. Большинство мамочек впервые встречаются со своим малышом в пределах 1-2 недель до или после даты, установленной гинекологом. Поэтому, если признаков приближающихся родов еще нет, не стоит сильно переживать – ситуация может поменяться буквально за несколько часов.

Малыш перед родами

С приближением родов в организме плода меняется гормональный фон – в большом количестве выделяются гормоны стресса. Пик их синтеза надпочечниками припадает на начало родов. Роль этих веществ очень важна – они помогают малышу перенести роды и приспособиться к внеутробной жизни.

Главными гормонами стресса являются адреналин и норадреналин. Под их действием в организме крохи происходят следующие изменения:

  • Повышается устойчивость ЦНС к кислородному голоданию.
  • Увеличивается частота сердечных сокращений.
  • Централизуется кровообращение – приоритетным становится кровоток в сердце и головном мозге.
  • Поднимается концентрация глюкозы в крови.

Благодаря этим процессам заметно повышается работоспособность сердца, сосудов и нервной системы, то есть в целом организм плода более результативно противостоит стрессам.

Однако не только гормоны обеспечивают благоприятное течение родов. Большое значение в профилактике травматизации мамы и малыша играет состояние костей черепа крохи . В норме к моменту родов они остаются мягкими и подвижными за счет эластичных соединений и больших зазоров, называемых родничками. Такие особенности анатомии позволяют черепу малыша при прохождении по родовым путям мамы принять наиболее оптимальную конфигурацию (чаще всего вытянутую) и «протиснуться» наружу без повреждений. Остальные части тела (плечики, живот, таз) имеют меньший размер, поэтому без проблем рождаются после головки.

Набор веса крохой перед родами обычно останавливается. К концу 40 недели плод весит в среднем 3200-3800 г. Но масса может колебаться, причем значительно – от 2800 до 4500 г. А вот рост малыша является более стабильным показателем и составляет 48-53 см.

Ощущения будущей мамы

На 40 неделе будущей маме становится все тяжелее и физически, и морально. Чтобы не впасть в уныние, психологи советуют беременным женщинам больше общаться с близкими людьми, почаще гулять и заниматься приятными делами, которые будут отвлекать от переживаний.

А вот физическое состояние улучшить не так просто. У многих женщин на 40 неделе усиливаются схваткообразные болезненные ощущения в области поясницы и в нижней части живота. Это мускулатура матки перестраивается на родовую деятельность. В ходе таких пока еще ложных схваток меняется конфигурация нижнего сегмента матки и слегка приоткрывается шейка матки, что дает возможность головке малыша глубже опуститься в таз и зафиксироваться. Если описанные ощущения появились, родов стоит ждать в течение нескольких ближайших дней.

Кроме того, на 40 неделе будущие мамы могут отметить изменение характера выделений из влагалища – они становятся слизистыми, густыми и достаточно обильными. Так выходит слизистая пробка из шеечного канала. В норме она может быть желтоватой, розоватой либо коричневатой, с прожилками крови. Патологическим же считается выделение их гениталий крови или же плохо пахнущих зеленоватых белей. А вот вытекание околоплодных вод на 40 неделе уже не расценивается как патология, так как беременность считается абсолютно доношенной.

Возможные риски

На 40 неделе будущая мама должна следить за своим самочувствием очень внимательно, поскольку осложнения могут возникнуть молниеносно и, чтобы сохранить жизнь и здоровье малыша, на них необходимо сразу же реагировать.

Опасными симптомами на 40 неделе считаются следующие:

  • Вагинальное .
  • . Проявляется , ухудшением зрения, слабостью.
  • Выраженные .
  • Сильная . Живот может ныть и тянуть, периодически каменеть (во время схватки), однако нарастающей острой боли быть не должно.
  • . Так может проявляться преэклампсия.
  • Резкое изменение поведения малыша. Это может быть отсутствие движений и, наоборот, слишком частые и сильные толчки.

Для своевременного выявления осложнений будущей маме на 40 неделе необходимо:

  • ежедневно измерять артериальное давление;
  • посетить гинеколога:
  • сдать мочу на анализ в женской консультации;
  • сделать кардиотокографию (КТГ) – исследование, позволяющее с большой достоверностью оценить состояние малыша.

Коротко о родах: периоды, схватки

Будущая мама, находящаяся в ожидании скорой встречи с малышом, должна знать, что собой представляют роды. Понимание основных моментов этого процесса придаст уверенности в своих силах, а это очень важно для благополучного исхода родов.

Роды состоят из трех этапов:

  • Первый этап схватки, которые приводят к раскрытию шейки матка на 10 см. Женщине на данном этапе необходимо , чтобы уменьшить боль, и ждать, когда шейка раскроется . При первых родах на это уходит в среднем 12 часов, если женщина рожает повторно, все происходит быстрее – за 4-6 часов.
  • Второй этап потуги , которые приводят к рождению малыша. В этом периоде многое зависит от женщины, поскольку она помогает матке вытолкнуть ребенка, напрягая мышцы живота.
  • Третий этап рождение последа (плаценты и родовых оболочек). Этого периода многие женщины даже и не помнят – все их внимание обращено к крошечному сопящему комочку, который лежит на животе.

В родах женщине необходимо выполнять несколько простых правил:

  • Не бояться.
  • Не торопить события.
  • Доверять врачам.
  • Стараться точно следовать рекомендациям акушерки и доктора.

После родов врач обязательно проводит ревизию родовых путей женщины. Все обнаруженные разрывы ушиваются во избежание развития осложнений.

Рекомендуем прочитать:

Как понять, что пора в роддом

Ехать в роддом следует, если:

  • Отошли воды.
  • Появились схватки, и промежуток между ними уменьшился до 10 минут.
  • Началось кровотечение.
  • Резко ухудшилось самочувствие – отмечается головокружение, головная боль, произошла потеря сознания или же ухудшилось зрение.
  • Возникла острая боль в животе.
  • Малыш долго не шевелится или, наоборот, стал слишком активным.

Последние четыре пункта предполагают, что женщина должна попасть в роддом очень быстро и лучше с медицинским сопровождением – на машине скорой помощи.

Подготовка к родам

Подготовка к родам, которая требуется от самой женщины, заключается в гигиене интимной области и очищении кишечника. Клизму будущей маме делают уже непосредственно в роддоме, а вот помыть и побрить половые органы можно и даже нужно дома. Для этого желательно использовать обычное интимное мыло, новый бритвенный станок и антисептик для обработки кожи. Самостоятельно провести депиляцию зоны бикини беременной женщине достаточно тяжело, поэтому можно попросить о помощи супруга.

Кроме гигиенических процедур, непосредственно перед поездкой в роддом будущей маме необходимо снять макияж, обрезать и очистить от лака ногти – с короткими ногтями ухаживать за новорожденным будет намного легче.

Чего нельзя делать, если начались роды

Если начались регулярные схватки, будущей маме не желательно:

  • Кушать . Из-за этого во время родов может начаться рвота, кроме того, может потребоваться операция под наркозом.
  • Сидеть на твердой поверхности , чтобы не было лишнего давления на головку малыша.
  • Лежать на спине . В такой позе передавливаются крупные венозные сосуды, поэтому ухудшается приток крови к сердцу женщины, что чревато ухудшением кровоснабжения матки и плода.
  • Принимать какие-либо лекарственные средства .

Если же отошли воды, к указанному выше добавляется запрет на гигиенические процедуры. Подмываться, бриться, самостоятельно делать клизму при нарушении целостности плодного пузыря противопоказано.

Как ускорить роды?

Если беременность протекает нормально, врачи не будут предпринимать на этой недели каких-либо действий, чтобы ускорить рождение крохи. До 40 недели инициатором начала родов должен быть все-таки малыш, то есть все должно быть максимально естественно. После 40 недели для слежения за состоянием плода и своевременного оказания необходимой помощи женщин обычно госпитализирую в роддом.

Чтобы ускорить родовую деятельность без медикаментов и каких-либо акушерских вмешательств, можно использовать следующие методы:

  • Стимуляцию сосков.
  • Клизму или прием слабительного препарата.
  • Половой акт.

Важно: испытывать на себе любой из этих методов можно только по рекомендации врача. Самодеятельность в таких вопросах недопустима.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог



Просмотров